La insuficiencia venosa es un problema de mala circulación frecuente que se produce cuando la sangre que transportan las venas tiene dificultades a la hora de regresar al corazón.
Las venas más afectadas por la insuficiencia venosa son las venas superficiales de las piernas, que están dilatadas y causan dolor, hinchazón y pesadez en las piernas. El calor del verano provoca una mayor sensación de piernas pesadas, hinchadas y cansadas porque las venas están más dilatadas.
Afortunadamente existen soluciones para las piernas cansadas: las oxerutinas, la diosmina y la hesperidina. Se conocen como “sustancias venotónicas o vasoprotectoras” que actúan a nivel de los vasos sanguíneos y sirven para la insuficiencia venosa leve o moderada1.
¿Qué son las oxerutinas?
Las oxerutinas derivan de un compuesto con propiedades antioxidantes y antiinflamatorias que se encuentra en las flores del árbol de la pagoda japonesa. Es un tratamiento que se utiliza en Europa para los problemas circulatorios desde los años 60.
En adultos, las oxerutinas pueden aliviar los síntomas de la insuficiencia venosa leve de las piernas, tales como las piernas hinchadas, la sensación de pesadez y el picor en piernas con varices2,3.
¿Cómo funcionan las oxerutinas?
Las oxerutinas actúan a tres niveles para mejorar la circulación y aliviar el dolor y la hinchazón debidos a la insuficiencia venosa crónica de las extremidades inferiores2:
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Fortalecen las paredes de los vasos sanguíneos: las oxerutinas reducen la permeabilidad y la fragilidad de las venas a través de sellar bien los capilares.
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Mejoran la microcirculación y la oxigenación a nivel local: esto facilita el retorno de la sangre hacia el corazón.
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Alivian el dolor y la hinchazón: gracias a la capacidad de las oxerutinas de mejorar la circulación de los capilares para que la sangre fluya hacia adelante en lugar de quedarse estancada.
Diosmina y hesperidina, ¿qué son y para qué sirven?
La diosmina y la hesperidina son un principio activo diferente a las oxerutinas que pertenece a la familia de los flavonoides y abundan en algunas plantas.
Sirven para aliviar el dolor de piernas provocado por la insuficiencia venosa crónica.
Diferencias entre las oxerutinas, diosmina y hesperidina
El tratamiento con oxerutinas ha mostrado ser superior a la diosmina y hesperidina juntas a la hora de mejorar la microcirculación, la hinchazón (edema) y la calidad de vida de las personas con insuficiencia venosa crónica5.
Otros estudios han encontrado beneficios adicionales de las oxerutinas para prevenir el deterioro del sistema venoso y evitar que aparezcan úlceras en pacientes con insuficiencia venosa crónica y en pacientes con diabetes6 y en el alivio del dolor y el sangrado de las hemorroides en el embarazo7.
Otra ventaja de las oxerutinas:
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Tienen un perfil de efectos adversos muy favorable parecido al placebo8.
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No hay interacciones conocidas con otros medicamentos, incluyendo los anticoagulantes como la Warfarina2.
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Se toleran bien a nivel digestivo y presentan menos complicaciones a largo plazo en comparación con otros medicamentos para la insuficiencia venosa4.
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Pueden administrarse de forma segura a partir del 4º mes de embarazo2
Por último, las oxerutinas actúan mejorando los síntomas de la insuficiencia venosa desde el cuarto día y para notar sus beneficios se requiere una sola toma diaria frente a los dos comprimidos diarios que se necesitan de diosmina y hesperidina2,4,9.
Bibliografía:
1Divins MJ. Venotónicos. Farmacia Profesional. 2017; 31(3):6-10. https://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-venotonicos-X0213932417612198
2Prospecto de Venoruton 1 g polvo para solución oral. Disponible en: https://www.venoruton.es/media/1179/aaff-210004-stada-venoruton-packaging-prospecto-web.pdf (consulta 19 de julio de 2022).
3Martinez-Zapata MJ, Vernooij RWM, Simancas-Racines D, et al. Phlebotonics for venous insufficiency. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2020; (11):CD003229. https://doi.org/10.1002/14651858.CD003229.pub4.
4Vademecum. Diosmina y hesperidina. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-diosmina+%2B+hesperidina-c05ca53+p1 (consulta 19 de julio de 2022).
5Cesarone MR, Belcaro G, Pellegrini L, et al. Venoruton vs Daflon: evaluation of effects on quality of life in chronic venous insufficiency. Angiology. 2006; 57(2):131-138. https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/000331970605700201
6Belcaro G, Rosaria Cesarone M, Ledda A, et al. 5-year control and treatment of edema and increased capillary filtration in venous hypertension and diabetic microangiopathy using 0-(beta-hydroxyethyl)-rutosides: a prospective comparative clinical registry. Angiology. 2008; 59 Suppl 1:14S-20S. https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0003319707312683
7Wijayanegara H, Mose JC, Achmad L, et al. A clinical trial of hydroxyethylrutosides in the treatment of heamorrhoids of pregnancy. J Int Med Res. 1992; 20(1):54-60. https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/030006059202000107
8Belcaro G, Dugall M, Luzzi R, et al. Management of varicose veins and chronic venous insufficiency in a comparative registry with nine venoactive products in comparison with stockings. Int J Angiol. 2017; 26(3):170-178. https://doi.org/10.1055/s-0036-1597756.
9Cesarone MR, Belcaro G, Pellegrini L, et al. HR, 0-(beta-hydroxyethyl)-rutosides; (Venoruton): rapid relief of signs/symptoms in chronic venous insufficiency and microangiopathy: a prospective, controlled study. Angiology. 2005; 56(2):165-172. https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/000331970505600207